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毛囊炎

毛囊炎(英文名稱:folliculitis)屬皮膚性病科診療病癥,癥狀狀態為整個毛囊細菌感染發生化膿性炎癥,屬春季多發病癥。初起為紅色丘疹,逐漸演變成丘疹性膿皰,孤立散在,自覺輕度疼痛。在成人主要發生于多毛的部位,在小兒則好發于頭部,其皮疹有時可互相融合,愈后可留有小片狀禿發斑。

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病因癥狀 編輯本段

病原菌主要是葡萄球菌,有時也可分離出表皮葡萄球菌。不清潔、搔抓及機體抵抗力低下可為本病的誘因。

初起為與毛囊口一致的紅色充實性丘疹或由毛囊性膿皰瘡開始,以后迅速發展演變成丘疹性膿皰,中間貫穿毛發,四周紅暈有炎癥,繼而干燥結痂,約經1周痂脫而愈,但也有反復發作,多年不愈,有的也可發展為深在的感染,形成癤、癰等,一般不留瘢痕。

檢查確診 編輯本段

為了進一步確診,你可能還需要做血常規、膿液涂片檢查、組織病理學檢查等。

血常規

可以通過白細胞計數、中性粒細胞計數和淋巴細胞計數的變化,初步判斷是否有炎癥。但感染不嚴重時,血常規不一定有變化。

涂片檢查

取膿液進行涂片檢查,可以判斷有沒有細菌感染,還可以明確引起感染的病原菌。

診斷鑒別

醫生會根據你的癥狀,結合涂片檢查的結果,來判斷你是否患有毛囊炎。診斷標準為:在毛囊處出現丘疹,伴有瘙癢、疼痛,丘疹還會出現化膿的表現。膿液的涂片檢查發現病原微生物。

有一些疾病,如痤瘡(早期表現為“粉刺”)與毛囊炎的表現相似,很難從癥狀上進行區別,所以要及時去醫院就診,醫生可以通過膿液涂片檢查等,來幫助鑒別,明確診斷。

治療方法 編輯本段

可以通過一般治療和藥物治療來緩解炎癥,控制病情。如果炎癥持續不愈,可以選擇用紅外線或紫外線照射損傷部位,消除炎癥。

一般治療

注意休息,保持心情愉快,提高睡眠質量,盡量少熬夜。

選擇清淡的飲食,少吃刺激性食物、少飲酒,多吃蔬菜、水果,保持大便暢通。

如果患有頭部毛囊炎,洗頭不宜太頻繁,每周3~4次即可。注意不要用力搔抓頭部,以免加重感染。

積極鍛煉身體,冬天注意保暖,提高身體抵抗力。

藥物治療

抗生素療法

可酌情選用抗生素,局部可用1%新霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸軟膏或2%碘酊外涂,也可試用紫外線照射。對反復發作的患者可試用自家菌苗或多價葡萄球菌菌苗。

醫生會根據引起毛囊炎的病原菌,選擇合適的口服類抗生素,進行抗感染治療。如果癥狀較輕,局部外用抗生素也可。

物理治療

主要是用紅外線或紫外線,照射感染部位,進行抗感染治療。穿掘性毛囊炎可以采用光動力療法。

激光破壞毛囊

如果炎癥無法消除或總是復發,可以用激光破壞毛囊,根除感染。

病癥危害 編輯本段

大多數毛囊炎不嚴重,但如果不及時處理,病情就會惡化,從而影響外觀或引起并發癥。

影響外觀

較重的毛囊炎可引起面部的癤和癰,有時候會留下色素沉著,頭部的嚴重毛囊炎可能會引起禿發,穿掘性毛囊炎可留下明顯的瘢痕,這些都可能會影響你的外觀。

引起并發癥

如果毛囊炎發生在危險三角區內,受到擠壓時,有可能會引起顱內感染、海綿竇感染性栓塞等并發癥。

預后預防 編輯本段

大多數毛囊炎的癥狀較輕,不用特殊處理,可自愈。病情較重者,如果早期治療,治療效果也比較好;但如果發生了顱內感染、海綿竇感染性栓塞等并發癥,后果就比較嚴重,甚至會危及生命。

注意個人衛生,定期清潔皮膚。

保護皮膚,盡量避免毛囊處的損傷。

加強體育鍛煉,注意保暖,均衡飲食,以增強身體的抵抗力。

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