初潮

初潮又稱月經初潮，是指第一次月經，代表青春期少女 尸體月經初潮一般出現(xiàn)在胸部開始發(fā)育后兩年，女生第一次月經是青春期的重要標志之一。

初潮

月經初潮代表了雌激素刺激下子宮內膜的發(fā)育，也代表了從子宮到宮頸再到陰道的發(fā)育“通路”打開了。

月經和隨后的月經可能不與排卵同時發(fā)生。但也有極少數(shù)在月經初潮前一至兩周排卵的情況。

東方女性月經初潮的平均年齡為12 ~ 16歲，各國的統(tǒng)計數(shù)據略有不同，飲食習慣也有所不同、氣候有關。

一個罕見的例子是，月經初潮出現(xiàn)得很早，在乳房發(fā)育和其他青春期發(fā)育之前。這種癥狀稱為「月經早熟癥」早產 月經初潮）在診斷該癥狀之前，必須排除出血的其他可能原因。

乳房發(fā)育三年以上才出現(xiàn)月經初潮，稱為月經初潮「原發(fā)性無月經癥」初級 月經）原發(fā)性閉經，30左右%與遺傳異常有關，導致性腺功能不良或生殖器官發(fā)育不全，解剖學上處女膜閉合導致閉經。

一些女性在18歲開始第一次月經，但是普遍認為如果她們不 如果她們在16歲時沒有第一次月經，她們應該請醫(yī)生診斷。月經初潮推遲的原因可能是體重過輕，也可能是體重過重，這兩種情況都是因為體內脂肪比例過低和過高，影響了卵巢的正常生理功能，造成月經初潮推遲。另外，主管內分泌的腦垂體功能是否正常，生殖相關腺體是否產生腫瘤、服用藥物、精神壓力等，會影響月經初潮的到來時間。

月經初潮通常被大多數(shù)女性記錄為青春期的重要時期“里程碑”。

女性到了青春期，在下丘腦和腦垂體的激素作用下，卵巢產生性激素，可以刺激器官和乳房的發(fā)育，開始長出腋毛和陰毛；同時，卵泡內的卵細胞逐漸成熟，成熟卵泡破裂將卵細胞排出卵巢此時輸卵管傘將排出的卵子吸入輸卵管腔內排卵后，卵泡中剩余的細胞迅速生長、增加，并出現(xiàn)黃色，稱為“黃體”能分泌促黃體激素，促進子宮內膜腺體分泌一種含有營養(yǎng)成分的粘液，為接收受精卵做準備。卵子不受精，黃體萎縮，雌孕激素分泌減少，排卵后9 ~ 10天子宮內膜逐漸萎縮、脫落、出血，表現(xiàn)為月經來潮。

眾所周知，青春期前，生殖器官發(fā)育緩慢，處于幼稚狀態(tài)，青春期后迅速發(fā)育。8歲前卵巢很小，8 ~ 10歲發(fā)育迅速，之后直線上升。子宮在10歲時也迅速發(fā)育，子宮體明顯增大，長度增加一倍。月經與卵巢和子宮內膜的周期性變化有關。從青春期開始，卵巢中的卵子逐漸成熟并排出。同時，卵巢分泌雌激素和孕激素，促進子宮內膜增厚和血管增生，為受精卵在子宮內成熟種植創(chuàng)造條件。如果卵子沒有受精，卵巢的雌孕激素分泌會迅速減少，引起子宮內膜組織壞死脫落，血管破裂出血。子宮內膜碎片隨血液一起脫落稱為月經。月經初潮時，卵巢的重量只有成熟時的40%1]之后，卵巢繼續(xù)發(fā)育和生長。因為卵巢功能和調節(jié)功能不穩(wěn)定，月經初潮后半年到一年不一定每個月都來，初潮后有時幾個月就來一次、第二次需要半年甚至一年這不是病理現(xiàn)象，以后每個月都會準時來。每次月經出血持續(xù)5天左右，就是月經期。一般每次月經量10 ~ 100毫升，平均50毫升，出血量第二、三天最多。月經期間，由于盆腔充血，有時會出現(xiàn)輕微腹痛、腰酸以及乳房脹、胃口不好是正?，F(xiàn)象。

月經初潮早晚出現(xiàn)，一般認為與遺傳有很大關系。如果母親月經初潮早，女兒也會早；母親 s月經初潮晚，女兒也可能晚。但這不是絕對的，還會受到其他因素的影響。月經初潮早晚也和住在城市和農村有關。從以上統(tǒng)計可以看出，城市女孩的月經初潮年齡比農村女孩早。原因被普遍認為是生活水平高、對于營養(yǎng)健康好的人來說，女生不僅身體長得更快，月經初潮也更早。有人認為是因為城市的生活方式，兩性接觸增多，有些人接觸性知識的機會更多通過神經系統(tǒng)對內分泌腺的調節(jié)，使與性有關的內分泌系統(tǒng)提前運動，從而使月經初潮提前。

月經初潮說明卵巢已經開始發(fā)揮作用卵巢皮質的成千上萬個卵泡已經逐漸開始成熟，身體的內分泌系統(tǒng)也開始發(fā)揮作用在下丘腦，—在腦垂體的控制下，卵巢可以分泌雌激素，對子宮內膜產生作用。

月經初潮的女孩生長迅速，食欲增加，乳房發(fā)育腫脹，有時會有疼痛感和陰毛、腋毛開始增多，外陰、乳頭色素沉著，顏色變深，乳暈面積增大，面色紅潤這些現(xiàn)象應該是初潮來臨的征兆。

女生第一次通過的時候，往往會覺得有點害怕其實只要他們知道這是正常的生理現(xiàn)象，就不會害怕監(jiān)護人要跟他們說清楚，這是一個女孩成長的重要標志，讓她跨越這個心理障礙區(qū)。

月經初潮后，月經往往幾個月不規(guī)律、每年只有一次或不斷出血，子宮發(fā)生“功能性出血”這是因為卵巢功能不健全。病情嚴重時，應補充雌激素，幫助建立正常循環(huán)一般卵巢功能成熟后，月經會正常。

月經初潮的明顯提前是由于兒童的個體差異造成的這有其內在的整體特征。一般月經來潮早的女生進入青春期也早。其他大部分是11 ~ 12歲身高突然增加，這種女孩89歲身高增加很大（年增7～8厘米），體重近40公斤。普通女孩大多在11歲開始發(fā)育乳房，而這些女孩在910歲開始發(fā)育乳房。

另一個重要的特點是，910歲月經初潮的女孩骨齡明顯大于她們的歷齡，比如有的女孩9歲.5歲來月經，骨齡到13.3歲。我們對60多名11歲前月經初潮的女孩進行了詳細的體檢結果表明，他們的手腕骨齡在12歲以上，平均骨齡為2歲.66歲。這是因為骨骼的同性發(fā)育受內分泌激素的調節(jié)，兩者關系密切。骨齡可以通過拍腕骨x光片來確定。

此外，大多數(shù)生理性月經初潮早的女生的心理發(fā)育也是與此同步的，她們的自制力、適應外部環(huán)境的能力、情緒調節(jié)的能力比同齡人強多少。

上述體格、骨骼、心理發(fā)展和同性戀發(fā)展的協(xié)調一致，對區(qū)分生理和病理現(xiàn)象很有幫助。病理性月經初潮早只是某些疾病或嚴重內分泌失調的征兆，它總是伴隨著其他臨床癥狀或體征。只要仔細觀察發(fā)展過程，深入檢測一些指標，就能最終確定病理來源。

隨著人們的不斷進步美國的物質文化生活水平，特別是營養(yǎng)狀況的明顯改善，兒童的早期生長發(fā)育已在許多指標中得到反映。近年來，我國城市女性月經初潮平均年齡比50年前提前了2年。1980年，中國大部分城市的女孩平均月經初潮年齡為13歲.5歲左右，根據1990年以來的調查數(shù)據，這個年齡已經提前到了12歲.8～13.0歲，而且這種提前發(fā)展的趨勢還在繼續(xù)。

所以，少數(shù)女孩910歲初潮也就不足為奇了她們未來的身高增長潛力很大，月經初潮后可長8 ~ 10 cm，這一點已被學者的動態(tài)觀察所證實。

國內外大量研究表明，青少年發(fā)育水平和生長速度的個體差異最為明顯。女孩 性成熟超過歷齡在學生中更為普遍，女性個體比男性個體提前發(fā)育更為普遍。

一般需要3到7天[2]大部分子宮內膜脫落后，在女性激素的作用下，又長出一層子宮內膜，逐漸變厚，這時月經干凈了。

對初潮女孩加強身心保健和女性健康咨詢非常重要

第一，家長(特別是母親)而且老師要給青春期的女生講授青春期生理和性心理，讓她們明白月經初潮是身體發(fā)育的必然，是青春期的標志，沒必要擔心同時，她們在月經初潮時出現(xiàn)腰酸嗜睡疲乏乏力也是正常的，以免產生恐慌，增加心理負擔。

第二，應避免在初潮時參加劇烈運動，如長距離騎自行車、跑步、打籃球、踢足球等，避免疲勞導致抵抗力下降，誘發(fā)感冒等疾病。

第三，月經期應經常清洗，以避免手淫，因為在這個階段，身體 阻力下降，如果你不 不注意清潔，容易引起細菌感染和發(fā)燒調查顯示，初潮女孩外陰瘙癢的發(fā)生率為6.9%關于，其主要誘發(fā)因素與外陰不潔經期手淫有關。

第四，加強自我保護，使用優(yōu)質的衛(wèi)生巾，更不用說普通的衛(wèi)生紙和消毒不嚴格的衛(wèi)生紙了。

第五，注意休息，保證充足的睡眠時間，吃營養(yǎng)豐富容易消化的飯菜，對增強體質恢復精力大有好處。

第六，避免接觸冷水不要用冷水洗頭、洗澡，保暖，千萬不要參加游泳。

根據中國的統(tǒng)計，女孩的月經初潮大多在12歲-16歲。再晚一點可能是17到18歲之間如果你不 21歲不來月經初潮，需要去醫(yī)院看看這是一種病態(tài)。

月經初潮的早晚也與氣候有關。一般熱帶地區(qū)氣溫高時，女生月經初潮年齡早，寒冷地區(qū)女生月經初潮年齡晚，可能與人腦中的松果體有關。松果體分泌一種叫做褪黑激素的激素。近年來發(fā)現(xiàn)褪黑激素的分泌與光照有關。在暗處分泌，對性腺有很強的抑制作用；光照下分泌少，對性腺抑制弱。這使得熱帶地區(qū)早熟現(xiàn)象得到了科學的解釋。

此外，月經初潮的早晚也與身體健康有關、情緒、營養(yǎng)等等有一定的關系。總之，月經初潮的早晚受很多因素影響，所以個體差異可能很大。早至9歲，晚至18歲-如果沒有其他異常情況，就認為是正常范圍。如果你在七八歲時來月經，或者如果你沒有 22歲不來月經還有其他癥狀，應該去醫(yī)院查明原因，盡早治療。青少年月經初潮只是生殖系統(tǒng)開始工作的標志，生殖系統(tǒng)的功能尚未成熟，所以月經初潮時月經周期往往不規(guī)律。據調查，從月經初潮到第二次月經期，大部分人都在半年以上，有的長達八九個月。月經初潮轉為正常月經周期，一般在兩年內。我們應該對這種不規(guī)律的月經周期有充分的認識，不要忽視不要因為生病就亂吃藥，以免影響身體健康。